Nella pratica clinica quotidiana affrontiamo casi complessi multidisciplinari e casi semplici di routine come quello che segue. Considerando che tra le varie terapie conservative l’endodonzia rappresenta le fondamenta su cui risiedono i manufatti protesici e il benessere del paziente.
Si tratta di una paziente di anni 49 P. B. con una evidente lesione radiologica con sintomi clinici in 4.6.
Procediamo alla terapia canalare in unica seduta programmando il ricoprimento coronale completo con corona integrale.
Dopo isolamento del campo operatorio si procede con strumenti rotanti Pro Taper Gold, quindi chiusura con Thermafil.
Segue controllo radiologico a un anno per valutare l’evoluzione.
Il rimaneggiamento della radice mesiale, la radiotrasparenza rientrata e la scomparsa completa di ogni disagio confortano la guarigione clinica, confermando, come da letteratura, che non esistono significative differenze tra la chiusura in unica seduta rispetto a più sedute.
Seguiremo nel tempo la completa guarigione, non solo clinica ma anche radiologica.
La paziente è sollevata per la scomparsa dei sintomi e anche per il risultato estetico ottenuto.
Bibliografia
1) Bergenholtz G. Assessment of treatment failure in endodontic therapy. J Oral Rehabil. 2016 Oct;43(10):753-8.
2) Duncan HF, Chong BS, Del Fabbro M, El-Karim I, Galler K, Kirkevang LL, Krastl G, Peters OA, Segura Egea JJ, Kebschull M. The development of European Society of Endodontology S3-level guidelines for the treatment of pulpal and apical disease. Int Endod J. 2021 May;54(5):643-645.
3) Figini L, Lodi G, Gorni F, Gagliani M. Single versus multiple visits for endodontic treatment of permanent teeth: a Cochrane systematic review. J Endod. 2008 Sep;34(9):1041-7.
Aldo Crespi
Libero professionista a Corsico (Milano)
